近期，国家卫生健康委员会公布了《2025年卫生健康事业发展统计公报》。数据显示，全国医院从38710家减少到38159家，减少了551家。其中，公立医院减少了76家，而民营医院减少了475家，民营医院的减少占总数的86%。与此同时，全国医院床位也从811.99万张减少到796.42万张，减少了超过15万张。通常情况下，医院和床位的减少意味着医疗资源的紧缩，但实际上，执业医师人数从428万增加到456.5万，净增28.5万，并且卫生技术人员总数也增加了43.5万。

那么，这些新增加的医生都去哪里了呢？仔细查阅公报可以发现，基层医疗卫生机构在2025年增加了16511个，此外，诊所和医务室一年来也增加了超过26000家，社区卫生服务中心人员增了2.9万人，基层的人员增长超过了医院的减少。关闭的医院多为经营困难的民营小型医院，因融资困难和医保监管的加强而关闭，这一过程更像是一种市场清理。

虽然医生数量上升，但这是否意味着工作量减轻了呢？并没有。2025年，全国总诊疗人次达106.5亿，比上年增加了5.1亿，门诊量依然在上升。公立医院医师的日均诊疗人次也有所增加。从这些数据来看，新增的医生几乎被增加的门诊量吸收掉了。 龙8头号玩家

一位在社区工作的朋友提到，目前慢性病管理和老年体检的工作量逐渐增多，但基层医生的数量并没有显著提高。尽管医院有所减少且医生增加，从数字上看似乎在优化供给，然而实际情况是，患者依然需要排队等候，加班也未见减少。

另一个有趣的数据是，住院的平均费用下降了1%，药品费用占比也逐渐减少。住院药费占比降低了1.3个百分点，降至19.1%。这表明“以药养医”的模式正在逐渐减弱，而“以技养医”的趋势逐步显现。虽然还有很长的路要走，但方向已确定。

去年我曾思考医院扩张的终点，而数据显示确实有了变化，但问题也转移到了另一个地方。不是说资源匮乏，而是资源正在经历重新分配，有些人获得了机会，有些人却被淘汰。551家医院的消失与28万医生的增加，让某些人感受到行业在“提质”，而另一些人则预感到寒冬的到来。我的感觉是，这并不是春天或冬天，而是一个换季，适合穿什么衣服，取决于你所在的科室、城市和医院。冷暖自知。 龙8头号玩家